속이 울렁거리고 어지럽고 빙빙 돌 때 쉽게 스스로 해결 방법 (이석증? 메니에르? 전정신경염? ) 이틀 전 겪은 일!

© JonasKIM, 출처 Pixabay

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이틀전 일이다. 치료도중 갑작스럽게 어지러움증상이 있었고 구토가 나올 거 같았다. 처음에는 아무일도 아니겠지 생각하고 계속 치료에 집중하고 있었는데 한시간이 지나자 식은땀을 동반 서 있기 너무 힘들 정도로 몸이 급속도로 안좋아졌다. 깜짝놀라 급히 혈압과 체온을 재보았다. 수축기 혈압 138 / 체온 36.5 다행히 호흡은 안정적이였고 바이탈은 멀쩡한거 같았다. 하지만 이 극심한 현기증은 뭐라 설명 할 수 있을까? 시간이 지나자 점점 더 증상이 심해졌다. 안되겠다 생각되어 바로 이비인후과 진료를 보았다.

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전문의 선생님께서 몇가지 검사를 하셨는데 바로 "Confrontation visual field eye test" 라고 눈동자와 이테스트는 여러가지 말초신경과 눈의 기능적인 부분을 검사 하는 테스트인데, 아마도 초점과 눈동자의 움직임을 보려고 하셨던거 같다. 전문의 선생님과 여러 이야기를 나누던중 내가 특정한 자세에서만 눈떨림과 현기증이 심한것을 발견했다. 누운상태로 하늘을 보는 자세 (Supine position)에서는 안구진탕증 (Nystagmus)가 약하게 발견되고, 엄청난 현기증(세상이 돌아가는듯한) 증상이 보였다. 이러한 증상이 왼쪽으로 눕게되면 사라지고 눈동자떨림현상도 없어졌다.

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결론적으로 특정한 자세에서만 현기증과 구토증상이 심해졌는데 현기증이 심해지면 구토증상은 사실 당연시하게 나올 수 있다. 예를들면 멀미와도 같은 증상이라고 볼 수 있다. 결론적으로 이비인후과 전문의 선생님은 딱히 특정한 진단명을 내지는 않았고, 증상에 대한 처방을 내주셨다. 다양한 가능성에 대해서 이야기를 나눴는데 바로 BPPV이다. 양성자세현훈이라는 질환인데 특정 자세에서만 나타나는 눈동자떨림증상이 특징인 질환으로 다음과 같은 증상을 동반한다. 오심,구토,두통,가슴 두근거림, 식은땀과 같은 증상인데 제일 심한 증상은 현기증이였다.

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이부분에 있어서 귀안에서 발생하는 다른 질환과의 차이점을 든다면, 귀가 꽉차는 느낌이나 먹먹함 또는 이명이 들리는 현상같은 것들이 발생하게 되는데 다행히 나는 이러한부분이 발생되지 않아 귀안쪽에서 자체적으로 나타나는 메니에르나 다른 질환일 가능성은 조금 베재 되었다고 생각한다.

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치료는 어떻게 할까? 어디 병원을 가야하나?

두가지 케이스가 있겠다.

신경과 또는 이비인후과를 찾아봐야한다.

일단 신경염으로 인해 발생 할 수 있는 경우가 있기 때문에 가까운병원에 신경과가 있다면 찾아가보자. 또한 전정계에 대한 문제가 있을 수 있기 때문에 가까운병원이 있다면 이비인후과를 찾아가보자.

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현기증에 대한 치료는 너무나 다양하다. 하지만 어지러움증이 이석증으로 인한 것이라면

Dix-hall pike test 라는 physical examination을 하기도 한다.

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이러한 자세로 테스트를 하여 눈동자 떨림증상 (Nystagmus)가 있다면 양성자세현훈(BPPV)를 의심 할 수 있다. 그리고 또 한 이석증을 제위치에 놓기 위한 Maneuver도 있는데, 바로 Epley maneuver 라고 한다. 혼자 한다는건 너무 쉽지 않은 일이고 또한 혼자 하다가 증상이 더 심해 질 수 있기 때문에 꼭 전문의나 치료사가 시행 할 수 있어야하겠다. 그래도 모르니 하는 방법이 있는 유튜브 링크 정보를 공유한다.

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영상에서 처럼 동작을 시행 해 줄 수 있는 숙련된 사람이 필요하다. 대부분의 이석증은 시간이 지나면서 흡수되거나 사라지기도 한다. 그러나 현기증이나 어지러움증이 없어지지 않고 지속적으로 동반된다면 중추성 문제도 베재 할 수 없기 때문에 지속적인 병원방문이 꼭 필요하다. 나 같은 경우는 일단 당일 바로 수액치료를 했고, 현기증약을 복용중이다. 아프고 다음날부터는 거의 현기증은 없었는데 몸이 아직 완전히 돌아오지 않아서 두통이 조금 남아있다. 현재도 몸이 완전 회복된거 같지는 않지만 그래도 일상생활은 무리 없이 가능하다. 내일은 더 좋아지겠지..

 

 

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